Популярные лекарства вызывают боль в мышцах — данные JCI

Исследователи Колумбийского университета представили новые данные о том, как статины вызывают мышечную боль и слабость. Результаты, опубликованные в Journal of Clinical Investigation, раскрывают молекулярные процессы, лежащие в основе миалгии и хронической усталости у пациентов, принимающих эти препараты.

Статины широко назначают для снижения холестерина и профилактики сердечно-сосудистых болезней, но у части пациентов они вызывают миопатию и дискомфорт в мышцах. Долгое время механизм этих побочных эффектов был неясен.

Учёные выяснили, что важную роль играет взаимодействие статинов с рианодиновым рецептором RyR1 — белком, контролирующим высвобождение кальция в мышечных клетках. С помощью криоэлектронной микроскопии они изучили, как симвастатин связывается с рецептором и провоцирует открытие кальциевых каналов. Избыточный приток кальция ослабляет клетки, активирует ферменты, разрушающие мышечные волокна, и вызывает боль, слабость и усталость. Исследователи подчёркивают, что это не единственный механизм развития статиновой миопатии, но один из ключевых.

Опыт на мышах показал, что уменьшить утечку кальция можно с помощью препаратов, которые уже используют при нарушениях кальциевого обмена. Сейчас эти средства проходят клинические испытания для лечения редких мышечных заболеваний, а в дальнейшем могут подойти пациентам, которым необходимы статины, но возникают выраженные побочные реакции.