Врачи и страховые компании рассказали, какие медицинские услуги не покрываются по полису ОМС. Несмотря на широкий спектр бесплатной помощи, некоторые направления остаются вне программы.
Полис ОМС позволяет бесплатно обратиться к терапевту, сдать анализы, пройти диспансеризацию, получить помощь в больнице, сделать прививки и некоторые виды стоматологии. Также в него включены роды, ведение беременности и операции по утверждённым стандартам.
Однако определённые услуги остаются платными. Как пояснили страховщики, ОМС не покрывает лечение ВИЧ и туберкулёза, психиатрическую помощь, уход за тяжёлыми больными, вызовы санитарной авиации и лечение венерических инфекций.
В Федеральном фонде ОМС добавили, что в отдельных случаях помощь может предоставляться за счёт региональных бюджетов, но только по медицинским показаниям и при наличии решения от местных властей.
Специалисты советуют проверять перечень бесплатных услуг на официальных сайтах территориальных фондов — в разных регионах список может отличаться. Если в медучреждении предлагают платную услугу без веских причин, можно пожаловаться в свою страховую.
По данным на октябрь 2025 года, более 6% россиян приобрели ДМС — добровольную страховку, которая помогает оплатить то, что не входит в ОМС: например, частную стоматологию, консультации у специалистов и лечение в негосударственных клиниках.
Источник: RuNews24.ru