За последние 50 лет смертность от сердечно-сосудистых заболеваний значительно снизилась — на 66% с учётом возраста, а количество летальных исходов от инфарктов уменьшилось почти на 90%, сообщила международная группа ученых. Однако исследование также выявило беспокоящую тенденцию: несмотря на снижение смертности от инфарктов, растет число случаев смерти от сердечной недостаточности, аритмий и заболеваний, связанных с хроническим высоким давлением. Результаты работы опубликованы в журнале Journal of the American Heart Association (JAHA).
Анализ данных Центров по контролю и профилактике заболеваний США за период с 1970 по 2022 годы показал, что сердечно-сосудистые болезни остаются основной причиной смерти, составляя 31% всех летальных исходов. При этом доля инфарктов среди всех смертей от болезней сердца сократилась с 54% до 29%. В то же время смертность от других заболеваний сердца, таких как аритмии, сердечная недостаточность и гипертония, увеличилась на 81% и в 2022 году составила почти половину всех случаев.
Доктор Сара Кинг из Стэнфордской медицинской школы, автор исследования, отметила: «Это поразительное изменение в структуре причин смертности. Мы стали гораздо лучше лечить инфаркты, но теперь сталкиваемся с ростом хронических сердечных проблем, особенно на фоне стареющего населения и увеличивающихся факторов риска».
Ученые подчеркивают, что снижение смертности от инфарктов стало возможным благодаря нескольким ключевым достижениям. В 1960-х годах были созданы кардиологические отделения и методы шунтирования, а также разработаны эффективные лекарства: аспирин, бета-блокаторы, статины и ингибиторы АПФ. Кроме того, общественные меры, такие как отказ от курения, популяризация физической активности и улучшение контроля за давлением и уровнем холестерина, сыграли свою роль.
Однако число факторов риска заметно увеличилось. Ожирение возросло с 15% в 1970-х до 40% в 2022 году. Сахарный диабет 2 типа и преддиабет затрагивают почти половину взрослого населения. Также увеличилось количество людей с артериальной гипертензией — с 30% в 1978 году до почти 50% в 2022 году.
Доктор Лата Паланиаппан, соавтор исследования, подчеркнула: «Сегодня пациенты все чаще выживают после инфарктов, но затем сталкиваются с хронической сердечной недостаточностью, аритмиями и последствиями длительной гипертонии. Пора сосредоточиться не только на спасении жизни, но и на поддержании здоровья сердца с возрастом».